Du beskriver en situasjon som virker krevende, da særlig for din far og lillesøster. Du skriver at din mor kjefter på din far og truer din lillesøster. Dermed er det ingen som får snakket ordentligmed henne om hennes medisinbruk, noe som også medfører at hun kanskje ikke får hjelp hvis hun skulle trenge det. Du lurer på om du kan kontakte hennes lege. Det kan du selvsagt gjøre, men h*n har taushetsplikt og kan ikke gi deg noe informasjon om din mor. Det h*n kan gjøre, er å ta imot en bekymringsmelding fra deg som kanskje kan være nyttig i forbindelse med fornyelse av din mors resepter.
Du skriver at du er redd for at moren din faktisk trenger så mye medisiner som hun tar, og du lurer på hva som skjer hvis hun ikke får flere. Dette er vanskelig for oss å vite noe om. Men hvis legen får vite at hun viser atferdsvansker, kanskje som følge av medisinering, kan h*n foreta en evaluering for å finne ut om det er hensiktsmessig å dosere medisinen hennes annerledes eller eventuelt prøve andre medikameneter. Vi vil ikke tro at legen slutter brått med å skrive ut medisiner til en kronisk syk pasient, valium og paralgin forte er vanedannende og kan gi abstinensplager ved brå slutt. For å redusere abstinensplagene er det vanlig å bli trappet ned på denne type medisiner (i samråd med lege).

Hvis du føler for å prate med noen om dette kan du ringe oss hver dag mellom 11-19 (onsdag 10-21). Vi har også en chat som er åpen på hverdager mellom 14-17.

Du skriver ikke om du ofte bruker Valium i store doser, om du bruker det innimellom eller om det bare var denne ene gangen. Uansett er 100 mg en høy dose.

Valium inneholder virkeetstoff diazepam, og har lang virketid sammenliknet med de fleste andre benzodiazepiner. Overdosering av Valium kan føre til døsighet, ataksi og snøvlende tale. Koma, hypotensjon og respirasjonshemming kan forekomme. Overdosering fører sjelden  til dødelig utgang hvis Valium er tatt alene. MEN: bland aldri slike piller med alkohol eller andre dempende stoffer.

Hvis du har en normal leverfunksjon vil halveringstiden for Valium være 20-50 timer. Er leverfunksjonen din er dårlig kan halveringstiden bli det dobbelte, nærmere 70 – 100 timer. Ønsker du mere informasjon om Valium anbefaler vi deg å sjekke Felleskatalogen.

Det er nok ikke så mye du kan gjøre for å motvirke denne effekten, annet enn å ta vare på deg selv. Sørg for å hvile, spise og drikke normalt.

Det er, som du sier selv, ikke noe fasitsvar på hva man skal gjøre i en slik situasjon. Vi kan heller ikke fortelle deg hvorvidt dette er et bra forhold for deg å være i. Men det er i alle fall noe du kan tenke gjennom. Du sier «han er i full gang med nedtrapping», men det høres ikke akkurat slik ut. Hvis han har brukt 20 000 på piller og hasj i løpet av 4 uker, så utgjør det en ganske stor mengde stoff (og ganske mye penger).

Det som i alle fall er helt sikkert, er at du bør vare på deg selv oppi alt dette kaoset. Og kanskje du bør finne noen å snakke med om hvordan ting er for deg. Du kan gå til din fastlege og fortelle om din situasjon. Legen kan da skrive en henvisning til Bergensklinikkene, hvor de har mange ulike tilbud til pårørende (kurs, samtaler, grupper osv). Det kan være en god idé å komme i kontakt med et behandlingssted, som f.eks. Bergensklinikkene. For der kan han også få hjelp, dersom han måtte ønske det etterhvert.

Hvis du tenker at dette er noe du skal gjøre på egen hånd, er det mulig du kanskje skal si til ham at det er på tide med en time-out. Fordi det kan hende at du ikke kan gjøre så mye mer for ham nå. En mulighet er at du sier til ham «Jeg trenger en pause, fordi for meg er denne situasjonen uholdbar. Jeg vil ikke ha det på den måten. Du kan kontakte meg når du har bestemt deg for hva du vil gjøre.» Noe sånt kan du si. Hvis han da kommer seg, eller ønsker hjelp, kan du være der for ham og hjelpe og støtte ham.

Du sier han «får «klikkebyger» hvor han kaster meg og alle tingene mine ut av leilighetenn, knuser alt i leiligheten, skader meg og andre rundt han.» Hvis han er voldelig – fysisk og/eller psykisk – finnes det hjelp å få. Krisesenteret for Bergen og omegn er et lavterskeltilbud for personer som har vært utsatt for vold i nære relasjoner og som trenger beskyttelse eller veiledning. Hvis du noen gang skulle trenge det, ring dem på 55 31 50 50; de er der for deg.

Bare en liten avklaring først. Alprazolam (Xanax/Xanor) og diazepam er dempende stoffer (det er alle benzodiazepiner). I store doser kan de gi såkalte «paradoksaleffekter», dvs. at man kan bli gira og føle seg «oppe» av dem. Men benzodiazepiner er dempende stoffer, ikke sentralstimulerende. Grunnen til at du føler de er stimulerende, er nok at du bruker store doser. Fortsetter du med det, blir du avhengig lenge før du kommer hjem til Norge. Det samme gjelder opiater/opioider som tramadol og oxycontin. Både opiater/opioider og benzodiazepiner er ganske sterkt avhengighetsskapende, og fortsetter denne bruken, vil du få tildels kraftige abstinenser når du kommer hjem. I tillegg til, eller som en del av, abstinensene vil dette føre til mer angst og uro. Ikke minst gjelder det deg som har en underliggende angstlidelse fra før.

Det er helt sikkert dårlig med hjelp å få der du er nå. Det du bør tenke på nå er skadereduksjon og moderasjon. Hvis du vil høre vår mening, er den at du bør forsøke å trappe deg ned. Ikke gjør det for raskt, ta deg tid, slik at du unngår for mye abstinensreaksjoner og psykisk ubehag. Det beste er nok om du trapper deg ned til terapeutiske doser på benzodiazepiner. Opiaoidene bruker du for å oppnå eufori, rus, og dette vil du ikke få av en lege i Norge. Fortsetter du, vil du trenge avrusning og medisinsk hjelp i Norge. Informasjon om hva som er anbefalte doser finner du på Felleskatalogen.no.

Når du kommer til Norge, er det hjelp å få. Du kan både få hjelp for det underliggende problemet, angst og uro, og du kan få hjelp til å trappe deg ned og eventuelt slutte. Om du vil forsøke å slutte helt eller begrense bruken mest mulig, trenger du ikke ta stilling til nå. Dette kan du finne ut av på et senere tidspunkt. Og du må finne det ut i samråd med helsepersonell som f.eks. et behandlingssted og/eller en psykolog/psykiater. Du har sikkert en fastlege i Norge. Snakk med din lege om avrusning og behandling. Det kan du muligens gjøre før du reiser hjem, kanskje over telefonen eller per epost.

Tankesettet ditt kan det hende du trenger hjelp til å endre. Når du er/blir avhengig av rusmidler, er det en god del av tankesettet ditt – automatiserte tanker – som styres av avhengigheten. Dette er forårsaket av at det skjer strukturelle endringer i hjernen din når du er avhengig. Hvis du vil lese om rusmidler og hjernen finner du det her. Du finner informasjon om avhengighet her. Det som skal til for å endre dette er mer eller mindre langvaring behandling/terapi/samtaler og veiledning. Du vil nok måtte jobbe med dette over tid og med folk som kan støtte og veilede deg. Først må man ta det rent fysiologiske som nedtrapping og avrusning. Deretter kan man begynne å endre tankesttet.

Valium (virkestoff diazepam) kan normalt spores i urinen i et par uker.

Rivotril (virkestoff klonazepam) kan normalt spores i urinen i rundt en uke.

Tallene er veiledende og ikke absolutte.

Hvis du har sendt inn spørsmål på hjemmesiden vår før og ikke fått svar, beklager vi dette. Det må i så fall skyldes en teknisk feil, da vi svarer på alle spørsmål som kommer inn.

Vi er ikke legepersonell og kan ikke gi deg medisinske tips om ting du kan ta for å dempe hasjabstinenser. Det vi kan si er følgende:

• Det er ikke veldig vanlig å behandle hasjabstinenser med andre medisiner. Det er selvfølgelig mulig å ta enkelte medikamenter for å lette på symptomer slik som søvnvansker og angst, men det er ikke en vanlig brukt metode.
• Det å selvbehandle seg selv med benzodiazepiner, Subutex og alkohol gjør deg svært sårbar for å utvikle en ny avhengighet. Alle de nevnte medikamentene er mer avhengighetsdannende enn hasj, og også vanskeligere å slutte med om du skulle bli avhengig. Uten at vi kan vite det sikkert, kan det være derfor legen din vegrer seg mot å skrive ut annet enn Vallergan og Circadin til deg.

Du sier du er i god form og trener jevnlig, har god jobb og fungerer godt i hverdagen. Det taler til fordel for at du skal klare å slutte med/kutte ned på hasjrøykinga di. Ut i fra det du skriver, forstår vi at du har en sterk forkjærlighet for rus og synes livet er kjedelig uten, noe vi tenker du bør jobbe med. Det er ikke rart at du føler det slik om du har røyket flere gram hasj hver dag i 7-8 år. Å finne alternativer til å ruse deg kan være en fordel for deg. Det samme kan det å få noen å snakke med, som for eksempel en psykolog. Du kan også ta en titt på hasjguiden.

Du vurderer å røyke rød fluesopp. Det er ikke vanlig å ruse seg på rød fluesopp. Antageligvis skyldes dette fordi rusen man får ikke er særlig behagelig. Rød fluesopp kan fremkalle sterke hallusinasjoner, vrangforestillinger, forvirring, svimmelhet, alternerende agitasjon/sløvhet, muskelsitringer/rykninger, kvalme,oppkast, magesmerter, diaré. Symptomene kommer vanligvis fra 30 minutter til 3 timer etter inntak. Moderat til alvorlig forgiftning preges av hallusinasjonsliknende effekter, kramper og progressiv CNS-depresjon til koma. Dødsfall er sett hos pasienter med underliggende sykdom, etter store inntak eller på grunn av ulykker under rus/hallusinose. Som du skjønner vil vi absolutt ikke anbefale å røyke rød fluesopp. Vi tviler på at du kommer til å få en hasj-lignende effekt. Du kan lese om rød fluesopp her. 

Når det gjelder det første spørsmålet ditt, må vi avklare noen misforståelser. Valium og Sobril er ikke opiater, men benzodiazepiner; beroligende og angstdempende medikamenter. Her kan du lese mer om benzodiazepiner. Subutex har ingen blokkerende effekt på disse.

Buprenorfin, som er virkestoffet i Subutex, er derimot et «opiat», nærmere bestemt et syntetisk opioid. Det finnes både naturlige, halvsyntetiske og helsyntetiske opioider.

• Morfin og kodein er naturlige opioider (det er de viktigste aktive ingrediensene i opiumsplanten).
• Heroin er et halvsyntetisk opioid, nemlig morfin + et acetylmolekyl (kjemisk navn «diacetylmorfin»).
• Metadon, buprenorfin (Subutex, Suboxone og Temgesic), oksykodon, fentanyl er eksempler på noen av veldig mange helsyntetiske opioider.

Noen opioider er fulle agonister og noen er partielle agonister. Det betyr enkelt sagt at opioider som gir maksimal, «full» respons på opioidreseptorene i hjernen kalles fulle agonister. Eksempler på fulle agonister er morfin, heroin, oksykodon, metadon, kodein. Preparater som ikke gir full respons, selv ved høy konsentrasjon, kalles partielle agonister. Buprenorfin er en partiell agonist, og den blokkerer delvis for virkningen av andre opioder – som f.eks. metadon og heroin, men ikke helt. Får å få full virkning av andre opioider etter inntak av buprenorfin, må man vente omlag et døgn etter siste inntak av buprenorfin, kanskje mer. Vi håper du nå har fått litt mer klarhet i hvordan dette henger sammen.

Når det gjelder sidemisbruk hos LAR-pasienter, anbefaler vi deg SERAF-rapporten Statusrapport 2013 Helseforetakene – et godt sted å være? Du finner tall om sidemisbruk fra side side 45. Ut fra tallene man finner der, synes det som benzodiazepiner og cannabis er de mest brukte stoffene hos LAR pasienter. 

Det kommer an på hvor mye Valium og sprit hun har inntatt og når hun sluttet. Generelt har Valium lang virketid, så effekten av Valium kan sitte lenger enn effekten av alkohol, selv om effekten av Valiumen vil bli svakere ettersom tiden går. Alkoholpromillen synker med rundt 0,15 per time, om man da ikke tilfører kroppen mer alkohol i mellomtiden.

Vi gjør oppmerksom på at RUStelefonens spørsmålstjeneste ikke er en akutt tjeneste. Kombinasjonen alkohol og Valium kan være farlig, så om dette skjer igjen, anbefaler vi deg å ringe Giftinformasjonen på 22591300 eller legevakt.

Hei! Jeg har en far som for mange år tilbake (før min tid) hadde et alvorlig alkoholmisbruk og var innlagt på avrusning flere ganger. Han har aldri snakket åpent om alkoholismen og benekter det hver gang det blir tatt opp. Dette har jeg fått høre av profesjonelle er et faretegn. Jeg har aldri i mitt liv sett eller hørt ham drikke eller luktet alkohol av ham… Så, til spørsmålet mitt… Jeg var på kontoret hans for en ukes tid siden, og kikket igjennom gamle ting. Fant en sigarboks og tenkte å kikke oppi… Fant et brett med valium 5mg. Det var tatt to piller av brettet, og når jeg kom tilbake i dag og tok en titt der (ble veldig bekymret), fant jeg ut at det var tatt ytterligere 5 piller siden sist jeg sjekket…. Burde jeg være bekymret? Pillene var altså gjemt på et sted jeg aldri kikker ellers, og jeg er klar over at de er veldig vanedannende og ikke bør brukes over lengre perioder… Er det ikke litt dumt at en alkoholiker får skrevet ut valium?… Hvordan skal jeg gå frem her, og hva anbefaler dere at jeg gjør? Tusen takk for svar… Hilsen bekymret datter…
Kvinne, 18 år fra Vestfold

Viser til chat. Vi skjønner at det er vanskelig for deg å finne ut at din far, som tidligere har hatt problemer med alkohol, nå bruker valium. At du bekymrer deg for din far er helt naturlig, og man kan lett føle seg hjelpesløs fordi man ikke vet hvordan man kan hjelpe.

Du lurer på om du burde være bekymret. Ut i fra det du beskriver er det vanskelig for oss å vurdere om hans medisinbruk er risikofylt forbruk. Valium er et legemiddel som brukes til behandling av bl.a. angst og det er helt riktig at det kan være vanedannende. Brukt på en fornuftig måte, i samråd med lege, psykiater eller psykolog, kan det fungere godt som hjelpemiddel mot f eks angst. Hvis faren din har fått foreskrevet valium av legen sin, antar vi at de har gjort en vurdering på dette. Hvis han derimot bruker valium for å ruse seg, og det er flere faresignaler som for eksempel det å unngå kontakt/isolere seg og humørsvingninger kan det være bekymringsverdig.

Du lurer på hvordan du skal gå frem. Kanskje du skulle tatt en prat med han om dette, spørre hvordan han har det i hverdagen og dele din bekymring med han. Hvis du synes en slik samtale er for vanskelig, kan du kanskje skrive et brev til dem, der du forteller hvordan du opplever situasjonen og gjerne vil hjelpe faren din til en sunnere livsstil hvis han er motivert for det. Det er viktig å huske at din fars helse ikke er ditt anvar. Det er først og fremst han som må ta tak i det. Hvis han ønsker det så er det hjelp å få. Men det er vanskelig, hvis ikke umulig, å hjelpe noen med et rusproblem hvis vedkommende ikke ønsker hjelp. Det er lite du kan gjøre utenom å snakke med din far og forsøke å motivere han til å søke hjelp eller selv å gjøre noe med sitt medisin/rusbruk. Utover det må du først og fremst ta vare på deg selv.

Hvis ingen har snakket med deg om din situasjon, så foreslår vi at du tar kontakt med noen som kan støtte deg. Det kan være helsestasjon for ungdom der du bor eller en (sosial)lærer eller helsesøster på skolen eller ta kontakt med helsestasjon for ungdom. Det kan nemlig være lurt å finne noen du kan prate med om bekymringene dine. Det er ofte til god hjelp å sette ord på det en føler og si fra om det du trenger hjelp til. Hvis du synes det er vanskelig snakke med noen du kjenner, så kan du gjerne ringe oss på RUStelefonen 08588, vi har åpent hver dag mellom 11-19. Du kan også gå inn på bar.no, det er nettsiden til en forening som jobber for å hjelpe barn og unge med foreldre som har rusproblemer. Lykke til fremover.

Foto: Shutterstock

For to uker siden åt jeg fem 25mg Sobril, og to 10 mg Valium og seks paralgin forter. Nå må jeg på pisseprøve, er ikke sikker når. Jeg er tynn med høy forbrenning. Hvor lenge tror du dette varer i kroppen? 3 uker? 2 uker? Det var engagnsbruk, har ikke rørt det siden. Holdt ikke på med det før heller. Røyka Hasj for 3 dager siden også, ett trekk. Engangstilfelle. Så har god selvtillit på at hasjen rekker å komme ut av kroppen siden det var en gang, og bare ett trekk. Men tabelettene er jeg usikker på ass.

Mann, 17 år fra Møre og Romsdal

Skjønner din situasjon. Når det gjelder tablettene er påvisningstidene som følger (det er individuelle forskjeller, så tallene må ansees som veiledende):

• Sobril: virkestoffet oxazepam påvises inntil en uke etter siste inntak, vanligvis noe kortere.
• Valium: virkestoffet diazepam påvises inntil tre uker etter siste inntak, i ditt tilfelle vil vi anta noe kortere, omlag to uker.
• Paralgin forte: virkestoffet kodein påvises i 2-4 døgn. Paracetamol ser de neppe etter.

Som du ser, er det Valium (diazepam) som har lengst påvisningstid i dette tilfellet.

Cannabis: THC-syre påvises i omtrent en uke etter enkeltinntak.

Foto: Shutterstock

er det mulig på en utvidet urinprøve å se at man har tatt valium isteden for sobril

Mann, 36 år fra Vestfold

På en vanlig «screening», en immunologisk test, vil Valium og Sobril slå ut som benzodiazepin. På spesifikke analyser vil man kunne finne det man leter etter. Valium og Sobril har ulikt virkestoff, og vil slå ut som henholdsvis diazepam og Oxazepam på spesifikke analyser.

Hei. har tatt en narkotika test på min datter, som brukt amfetamin en kort periode, hun har selv ønsket og teste seg, har fått 2 valium 5 mg de siste 3 ukene, den siste for ca 10 dager siden som hun fikk fra legen. føler meg rimelig sikker på at hun ikke tar noe stoffer. men slår ut på test vi har kjøpt på nettet på pcp. hva kan det være? kan det ha noe med valium og gjøre? håper på raskt svar da jeg blir veldig bekymret. (redigert admn.)

Kvinne, 46 år fra

Det er slik at testene en kan kjøpe på internett ikke alltid er til å stole på. Derfor kan du ha fått utslag på andre stoffer, enn hva som er inntatt. Vi har undersøkt litt omkring dette, og ser at flere rapporterer om at diazepam (virkestoffet i Valium) kan gi et såkalt falskt postivt utslag på PCP. Dette er riktignok brukerrapporter fra internett, og som sådan ikke noen sikker vitenskapelig kilde. Vil du være helt sikker, kan du be datteren din om å gå til fastlege for å ta en (utvidet) urinprøve.

jeg er ei jente som aldri har sett på meg selv som rusmisbruker.
jeg har rust meg på hasj i 4-5 år men gikk på litt av vert det siste året ( valium , speed , blå , hundebein , osv) jeg blir syk , jeg svetter , spyr , kvalmer , får ikke spist det året spessielt når je tenker på dopet. jeg tenker bare å deilig det er å ta det tenker selvføkgelig negatift også , min familie var bekymret , jeg klarer ikke slutte å tenke på det , klarer ikke å slutte å drikke , når jeg drikker sprekker jeg ofte og tar mer dop. men jeg vill ie si jeg er avhengi eller rusmisbruker. men folk sier jeg trenger hjelp, å da lurer jeg på er det det jeg trenger ? trenger jeg hjelp ? må jeg på avrusning? har jo holdt på å dø pga dopet flere ganger men vet jo at vist jeg hadde styrt meg mer hadde jeg klart å ikke holde på å dø , å jeg vet ikke selv om jeg klarer det. eller jeg vet jeg ikke klarer det. men jeg klarer det aldri om jeg må slutte å drikke også , jeg må ha værtfall noe å ruse meg på selv om det er så svakt som alkohol. jeg vet ikke selv lenger , jeg føler jeg har klart meg bra men alle sier jeg trenger proff hjelp , er det det jeg trenger ? å møter jeg bekjente der? å åssen evt er det ?

Kvinne, 18 år

Når det gjelder rusmisbruk, er det ofte slik at man pr. definisjon sier at bruk av illegale stoffer er misbruk. Det behøver imidlertid ikke å bety at man er avhengig av rusmidlene som brukes. Når bruk av rusmidler fører til problemer i forhold til arbeid, familie eller andre nære relasjoner, fritidsaktiviteter ol. kan det defineres som et rusproblem.

Selv om du ikke føler noen avhengighet, kan du likevel se og tenke gjennom kriteriene for avhengighet som beskrevet nedenfor:

Ifølge et mye brukt diagnoseverktøy, DSM-IV, foreligger det avhengighet («dependece») hvis minst tre av følgende symptomer har vært til stede i løpet av de siste 12 måneder:

De to første omhandler overveiende fysiologiske forhold:
1. Toleranseøkning. Man trenger mer av et rusmiddel for å oppnå den samme effekten. 
2. Abstinenssymptomer. Man føler ubehag og utilfredshet ved å ikke få tilgang til rusmidlet som brukes.

De to neste handler om å unnlate å handle i tråd med egne planer og intensjoner: 
3. Personen konsumerer mer enn han/hun hadde tenkt. 
4. Personen har et vedvarende ønske om å slutte og har gjort flere mislykkede forsøk på det.

Det neste handler om at rusbruken eller atferden er blitt et svært dominerende trekk ved personens liv: 
5. Personen bruker svært mye av sin tid på det han/hun er avhengig av.

De to siste handler om negative sosiale og helsemessige konsekvenser for brukeren: 
6. Forbruket/atferden har ført til at personen har oppgitt viktige sosiale, yrkesmessige eller fritidsrelaterte aktiviteter. 
7. Bruken fortsetter på tross av at personen erkjenner at det foreligger betydelige kroppslige og/eller psykiske skadevirkninger.

Vi vil også tipse om rushjelp.no, hvor du finner tester og selvhjelpsprogrammer som kan være interessant for deg å se nærmere på.

Hvis du ønsker mer omfattende hjelp anbefaler vi deg å ta kontakt med din fastlege eller med ruskonsulent/sosialkonsulent i NAV. Sammen kan dere komme fram til et behandlingsopplegg som passer for deg.

Du er også velkommen til å ta kontakt med oss på tlf. 08588 (man.-søn. 11-19, tirsdag og onsdag 10-19) eller chatte med oss (man.-fre. 11-17, tirsdag og onsdag 10-17.)

Foto: Shutterstock

Hei☺ har tatt en valium 5mg er det vel.. hvor lenge jan den ebe spores i urin. Kun den ene, har ikke tatt noe før.

Kvinne, 38 år fra Aust-Agder

Diazepam, som er virkestoffet i Valium, kan ved enkeltinntak spores i urin i opp til 14 dager, og i blod i omkring 3 dager.

Hei, jeg skulle kjøpe noe for søvn på apotek i Thailand, ser etterpå at det er valium 10mg. Kjøpte for å ta en når jeg skal fly hjem slik at jeg får sove, men det er kanskje ikke lov å ta med inn inorge? Er snakk om resten av brettet.

Kvinne, 30 år fra Møre og Romsdal

RUStelefonen svarer:

Ved innførsel til Norge av legemidler som inneholder stoffer som står på narkotikalisten (diazepam/valium står i listen), kreves det at det fremgår at legemiddelet er til personlig forbruk og at mengden ikke overskrider en ukes anbefalt bruk. Dette kan dokumenteres med legeattest, resept, etikett på pakning etc. Det kreves at dokumentasjonen er skrevet på et språk som er forståelig for norske tollere, og det gjøres oppmerksom på at tollmyndigheten kan utvise skjønn i sine vurderinger. Du kan lese mer på nettsidene til legemiddelverket.

Hva skjer hvis man tar 20 piller sobril, 20 piller oxynorm, 20 piller stilnoct, 20 piller stesolid, 20 piller valium og 20 piller truxal? Er det dødelig dose? 120 piller til sammen. Har en venninne som har små poser med antall piller og navn skrevet på, og jeg vet hun har tilgang til alkohol så jeg er livredd for om jeg burde si ifra til noen. Jeg vet hun sliter og hun har drevet med rus, så vet ikke om hun bruker det på å ruse seg men om hun tar de sammen uten å tenke seg om så er jeg redd det kan koste henne livet. Er det dødelig? Burde jeg informere henne?

Kvinne, 15 år fra

RUStelefonen svarer:

Ja dette er dødelig, og sammen med alkohol er det enda farligere. Vi skjønner at det er veldig vanskelig å vite hva du skal gjøre, og det er ikke noe du bør bære alene.  Det er viktig at noen voksne får vite om dette. Du kan også informere henne, men det er ikke ditt ansvar om hun velger å gjøre det for det. Vi håper at du kan fortelle dette til dine foreldre, andre voksne eller hennes foreldre, slik at noen voksne kan gripe inn og hjelpe venninnen din.

Jeg trodde subutex blokkerte for opiater. Som f.eks. Valium, Sobril osv. Er dette helt feil ? Hva er det mest vanlige sidemiskbruket til en som går på Subutex?
Kvinne, 63 år

Når det gjelder det første spørsmålet ditt, må vi avklare noen misforståelser. Valium og Sobril er ikke opiater, men benzodiazepiner; beroligende og angstdempende medikamenter. Her kan du lese mer om benzodiazepiner. Subutex har ingen blokkerende effekt på disse.

Buprenorfin, som er virkestoffet i Subutex, er derimot et «opiat», nærmere bestemt et syntetisk opioid. Det finnes både naturlige, halvsyntetiske og helsyntetiske opioider.

• Morfin og kodein er naturlige opioider (det er de viktigste aktive ingrediensene i opiumsplanten).
• Heroin er et halvsyntetisk opioid, nemlig morfin + et acetylmolekyl (kjemisk navn «diacetylmorfin»).
• Metadon, buprenorfin (Subutex, Suboxone og Temgesic), oksykodon, fentanyl er eksempler på noen av veldig mange helsyntetiske opioider.

Noen opioider er fulle agonister og noen er partielle agonister. Det betyr enkelt sagt at opioider som gir maksimal, «full» respons på opioidreseptorene i hjernen kalles fulle agonister. Eksempler på fulle agonister er morfin, heroin, oksykodon, metadon, kodein. Preparater som ikke gir full respons, selv ved høy konsentrasjon, kalles partielle agonister. Buprenorfin er en partiell agonist, og den blokkerer delvis for virkningen av andre opioder – som f.eks. metadon og heroin, men ikke helt. Får å få full virkning av andre opioider etter inntak av buprenorfin, må man vente omlag et døgn etter siste inntak av buprenorfin, kanskje mer. Vi håper du nå har fått litt mer klarhet i hvordan dette henger sammen.

Når det gjelder sidemisbruk hos LAR-pasienter, anbefaler vi deg SERAF-rapporten Statusrapport 2013 Helseforetakene – et godt sted å være? Du finner tall om sidemisbruk fra side side 45. Ut fra tallene man finner der, synes det som benzodiazepiner og cannabis er de mest brukte stoffene hos LAR pasienter. 

I kveld kom jeg hjem til en mor som hadde tatt mye valium og sprit. Har aldri sett henne slik før. Jeg vet ikke hvor mye valium hun hadde tatt og jeg vet heller ikke hvor mye hun hadde drukket. Hun var helt borte og hun klarte ikke stå oppreist. Hvor lenge vil denne effekten vare?
Kvinne, 20 år fra Akershus

Det kommer an på hvor mye Valium og sprit hun har inntatt og når hun sluttet. Generelt har Valium lang virketid, så effekten av Valium kan sitte lenger enn effekten av alkohol, selv om effekten av Valiumen vil bli svakere ettersom tiden går. Alkoholpromillen synker med rundt 0,15 per time, om man da ikke tilfører kroppen mer alkohol i mellomtiden.

Vi gjør oppmerksom på at RUStelefonens spørsmålstjeneste ikke er en akutt tjeneste. Kombinasjonen alkohol og Valium kan være farlig, så om dette skjer igjen, anbefaler vi deg å ringe Giftinformasjonen på 22591300 eller legevakt.

Hei! Jeg har en far som for mange år tilbake (før min tid) hadde et alvorlig alkoholmisbruk og var innlagt på avrusning flere ganger. Han har aldri snakket åpent om alkoholismen og benekter det hver gang det blir tatt opp. Dette har jeg fått høre av profesjonelle er et faretegn. Jeg har aldri i mitt liv sett eller hørt ham drikke eller luktet alkohol av ham… Så, til spørsmålet mitt… Jeg var på kontoret hans for en ukes tid siden, og kikket igjennom gamle ting. Fant en sigarboks og tenkte å kikke oppi… Fant et brett med valium 5mg. Det var tatt to piller av brettet, og når jeg kom tilbake i dag og tok en titt der (ble veldig bekymret), fant jeg ut at det var tatt ytterligere 5 piller siden sist jeg sjekket…. Burde jeg være bekymret? Pillene var altså gjemt på et sted jeg aldri kikker ellers, og jeg er klar over at de er veldig vanedannende og ikke bør brukes over lengre perioder… Er det ikke litt dumt at en alkoholiker får skrevet ut valium?… Hvordan skal jeg gå frem her, og hva anbefaler dere at jeg gjør? Tusen takk for svar… Hilsen bekymret datter…
Kvinne, 18 år fra Vestfold

Viser til chat. Vi skjønner at det er vanskelig for deg å finne ut at din far, som tidligere har hatt problemer med alkohol, nå bruker valium. At du bekymrer deg for din far er helt naturlig, og man kan lett føle seg hjelpesløs fordi man ikke vet hvordan man kan hjelpe.

Du lurer på om du burde være bekymret. Ut i fra det du beskriver er det vanskelig for oss å vurdere om hans medisinbruk er risikofylt forbruk. Valium er et legemiddel som brukes til behandling av bl.a. angst og det er helt riktig at det kan være vanedannende. Brukt på en fornuftig måte, i samråd med lege, psykiater eller psykolog, kan det fungere godt som hjelpemiddel mot f eks angst. Hvis faren din har fått foreskrevet valium av legen sin, antar vi at de har gjort en vurdering på dette. Hvis han derimot bruker valium for å ruse seg, og det er flere faresignaler som for eksempel det å unngå kontakt/isolere seg og humørsvingninger kan det være bekymringsverdig.

Du lurer på hvordan du skal gå frem. Kanskje du skulle tatt en prat med han om dette, spørre hvordan han har det i hverdagen og dele din bekymring med han. Hvis du synes en slik samtale er for vanskelig, kan du kanskje skrive et brev til dem, der du forteller hvordan du opplever situasjonen og gjerne vil hjelpe faren din til en sunnere livsstil hvis han er motivert for det. Det er viktig å huske at din fars helse ikke er ditt anvar. Det er først og fremst han som må ta tak i det. Hvis han ønsker det så er det hjelp å få. Men det er vanskelig, hvis ikke umulig, å hjelpe noen med et rusproblem hvis vedkommende ikke ønsker hjelp. Det er lite du kan gjøre utenom å snakke med din far og forsøke å motivere han til å søke hjelp eller selv å gjøre noe med sitt medisin/rusbruk. Utover det må du først og fremst ta vare på deg selv.

Hvis ingen har snakket med deg om din situasjon, så foreslår vi at du tar kontakt med noen som kan støtte deg. Det kan være helsestasjon for ungdom der du bor eller en (sosial)lærer eller helsesøster på skolen eller ta kontakt med helsestasjon for ungdom. Det kan nemlig være lurt å finne noen du kan prate med om bekymringene dine. Det er ofte til god hjelp å sette ord på det en føler og si fra om det du trenger hjelp til. Hvis du synes det er vanskelig snakke med noen du kjenner, så kan du gjerne ringe oss på RUStelefonen 08588, vi har åpent hver dag mellom 11-19. Du kan også gå inn på bar.no, det er nettsiden til en forening som jobber for å hjelpe barn og unge med foreldre som har rusproblemer. Lykke til fremover.

For to uker siden åt jeg fem 25mg Sobril, og to 10 mg Valium og seks paralgin forter. Nå må jeg på pisseprøve, er ikke sikker når. Jeg er tynn med høy forbrenning. Hvor lenge tror du dette varer i kroppen? 3 uker? 2 uker? Det var engagnsbruk, har ikke rørt det siden. Holdt ikke på med det før heller. Røyka Hasj for 3 dager siden også, ett trekk. Engangstilfelle. Så har god selvtillit på at hasjen rekker å komme ut av kroppen siden det var en gang, og bare ett trekk. Men tabelettene er jeg usikker på ass.

Mann, 17 år fra Møre og Romsdal

RUStelefonen svarer:

Skjønner din situasjon. Når det gjelder tablettene er påvisningstidene som følger (det er individuelle forskjeller, så tallene må ansees som veiledende):

• Sobril: virkestoffet oxazepam påvises inntil en uke etter siste inntak, vanligvis noe kortere.
• Valium: virkestoffet diazepam påvises inntil tre uker etter siste inntak, i ditt tilfelle vil vi anta noe kortere, omlag to uker.
• Paralgin forte: virkestoffet kodein påvises i 2-4 døgn. Paracetamol ser de neppe etter.

Som du ser, er det Valium (diazepam) som har lengst påvisningstid i dette tilfellet.

Cannabis: THC-syre påvises i omtrent en uke etter enkeltinntak.